수술실 신입 간호사를 위한 기초 수술기구 정리 (복강경, laparoscopic)

🏥 복강경 수술이란?

복강경 수술(Laparoscopic Surgery)은 개복하지 않고 복부에 작은 절개를 내어 카메라와 수술기구를 넣어 진행하는 내시경 수술입니다.

• 적용 부위: 담낭, 맹장, 자궁, 난소, 위, 대장 등 복부 장기
• 장점: 절개 범위 작음, 통증 적음, 회복 빠름, 흉터 작음
• 대표 수술: 복강경 담낭절제술, 맹장염 수술, 자궁절제술 등

⚙️ 복강경 수술 단계별 기구 정리

✅ 1단계: 수술 준비 단계

기구	용도	특징
트로카 (Trocar)	기구 삽입 통로 형성	5mm, 10mm, 12mm 등 다양한 크기
카메라 (Endoscope)	복강 내 영상 확보	0도, 30도 렌즈 사용
광원 & 비디오	영상을 모니터로 전송	고화질 영상 제공
CO₂ 인슐레이터	복강 내 팽창	압력/유량 자동 조절
가스 튜브/커넥터	가스 연결	트로카와 연결

 

✅ 2단계: 본 수술 단계

📌 조직을 ‘잡는’ 기구

기구	용도	특징
Grasper	조직 잡기	straight, curved, tooth, locking 등 다양함
Clinch	강한 고정	그립력 강함
Babcock	장기 손상 없이 고정	연조직 전용

📌 조직을 ‘절단’하는 기구

기구	용도	특징
Scissors	조직 절단	straight, curved 등

📌 에너지 디바이스 (절단+지혈)

기구	용도	특징
Harmonic	초음파로 절단+지혈	정밀 절개
Ligasure	혈관 지혈	고주파 사용
Thunderbeat	복합 기능	하모닉+바이폴라
Monopolar	절단 + 지혈	hook, tip 등
Bipolar	지혈	straight, curved 등

📌 견인 및 노출 기구

기구	용도	특징
Snake Retractor	시야 확보	간,장기 고정
Fan Retractor	시야 확보	간, 장기 고정

📌 봉합 기구

기구	용도	특징
Needle Holder	봉합용 바늘 고정	롱/숏 타입
Knot Pusher	매듭 밀기	수동 봉합 시 사용
Hem-o-lok	클립 결찰	색상/크기 구분

 

✅ 3단계: 마무리 단계

기구	용도	특징
Suction & Irrigation	세척/흡인
Endobag	조직 수거	일회용 멸균

 

📝 마무리 멘트

복강경 수술기구는 단순히 이름을 외우는 것보다, 실제 수술 흐름 속에서 어떤 역할을 하는지를 파악하는 것이 중요합니다.
현장에서의 반복과 관찰을 통해 기구의 목적과 기능을 익히세요! 수술실 경험이 쌓이면 익숙해질 수 있습니다.